САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ,

Сборник научных трудов

Санкт-Петербург 2009, стр. 103-106

 

КОМПЬЮТЕРНАЯ ПРОГРАММА ДЛЯ ХРАНЕНИЯ И СИСТЕМАТИЗАЦИИ ИЗОБРАЖЕНИЙ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В СТОМАТОЛОГИИ

Силин А.В., Струй А.В., Захарова З.М.

Успехи в любой деятельности зависят не только от способностей, навыков, знаний, но и от умения организовывать свое время. В век технического прогресса, когда количество информации постоянно увеличивается, обработать все поступающие данные становится все труднее. Причем восприятие информации во многом зависит от того, в каком обрамлении она попадает в поле внимания. При этом визуальный канал представления информации является наиболее эффективным. Поэтому для правильной интерпретации фактов часто используется создание в воображении образов желаемой действительности, или визуализация.

В практику врача-стоматолога постепенно входит ведение фотографического контроля в начале, в процессе и по окончании лечения.
Ведение фотокартотеки пациентов и их рентгенограмм позволяет увеличить контроль за каждой клинической ситуацией, облегчает ее анализ и, кроме того, повышает мотивацию и уровень доверия пациента, имеющего возможность наблюдать лечение в динамике. Между тем возникает вопрос интеграции данных, то есть объединения информации из различных источников (не только фотографических) для проведения комплексного обследования пациентов в каждой клинической ситуации.

Поскольку стоматологи, за редким исключением, не являются специалистами в фотографии, к числу проблем добавляются выбор адекватной фотокамеры, особенности съемки в полости рта, необходимость качественной передачи соотношения цветов — всех характеристик цвета зубов (тон, яркость, насыщенность, прозрачность), бело-розовой эстетики (соотношение цвета зубов и оттенка слизистой).

Существующие в настоящее время программы, предоставляющие возможность обработки и хранения фотографий и изображений (Adobe Photoshop, Corel Draw, ACDSee Photo Editor и др.), не ориентированы на использование в стоматологии, так как не обладают возможностями работы с дополнительными данными, необходимыми в клинике (результаты рентгенологических, томографических исследований, диагноз и т.д.).

Для решения перечисленных проблем нами разработана программа MultiMedia Catalog Dent (ММС Dent). ММС Dent сочетает в себе широкий спектр возможностей по работе с изображениями и хранению основных и дополнительных данных о пациенте.

Системные требования:

1. Операционная система — Windows® ХР SP2 с установленным Microsoft .NET Framework 2.0, Windows Vista®, Windows® Vista® SP1.
2. Компьютер, удовлетворяющий требованиям установки ОС Windows® ХР.
3. 10 Мб свободного места на диске для установки компонентов программы.
4. Свободное место для размещения базы данных в зависимости от количества и размера изображений, планируемых к хранению пользователем.

ММС Dent позволяет хранить и систематизировать специализированные фотографии и растровые изображения известных форматов (jpeg, tiff, gif, bmp, png и др.), видео в формате AVI. Ограничений по разрешению нет. Поддерживается получение фотографий непосредственно со сканеров или цифровых фотокамер, поддерживающих протокол TWAIN. Практически все подобные устройства имеют драйвера для передачи изображений по TWAIN протоколу.

При создании новой учетной записи пациента путем импорта данных с цифровой камеры предлагается возможность группировки изображений по заданному временному интервалу. Каждая группа помещается в отдельную запись. Изображения могут импортироваться как по одному, так и каталогами (с подкаталогами). При импорте создается новая запись либо дополняется текущая.

ММС Dent также позволяет вводить, хранить и использовать любые дополнительные данные о пациенте. Основное окно программы имеет заданный набор характеристик: ФИО пациента, пол, год рождения, дата посещения, диагноз, наличие заключений дополнительных обследований. Имеется возможность индивидуальной настройки основного окна, отражающей специфику работы пользователя стоматолога. К каждому полю можно добавить вывод списка уникальных значений.

Наряду с редактированием фотографий и изображений в самом ММС Dent (усиление резкости, автоконтраст, расширенная настройка яркости, обрезка), имеется возможность обработки изображения в любых программах и хранения их в базе ММС. Структура программы позволяет проводить измерения угловых и линейных величин с учетом калибровки, что облегчает расчеты при дополнительных исследованиях (например, анализ телерентгенограммы черепа в боковой проекции, анализ изображений гипсовых моделей челюстей). Программа автоматически фиксирует заданные параметры, находя среднюю, минимальную и максимальную величины.

Предоставлены все необходимые средства для коррекции, монтажа, подготовки изображений к печати и высококачественного вывода на фотопринтер.

Реализован интерфейс для поиска и просмотра загруженных фотографий и изображений. Поиск возможен по любому текстовому полю, а также с использованием фильтров. Быстрый фильтр файлов с данными о пациентах позволяет создавать каталоги по фамилии, диагнозу, дате для ведения статистического учета, составления отчетов, исследовательской работы, подготовки презентаций.

Создана возможность вывода отчета, включающего в себя не только изображения, но и любые данные, предварительно занесенные в учетную запись пациента. Это позволяет быстро создать и вывести на фотопринтер документ, отражающий анализ начальной клинической ситуации, проводимое лечение в динамике, результат.

Характеристики программы, перечисленные выше, повышают эргономичность труда врачей-стоматологов, организовывают время, увеличивают наглядность и информативность для пациентов во время клинического приема, создавая мотивацию к проведению лечения.
Положительный опыт использования программы пользователями позволяет рекомендовать ММС Dent к широкому применению в научной, учебной и клинической работе, связанной со стоматологической практикой.